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孩子不会走路就是脑瘫吗?
    来源: 康复中心      作者: 金增红    字号:[  ]
   发表时间: [2018年05月23日]       阅读次数:892次

      在康复门诊,我们经常会听到家长问大夫,孩子不会走路是脑瘫吗?。那么究竟什么时脑瘫?脑瘫的表现有那些呢?

   什么是脑瘫?

      脑性瘫痪简称脑瘫:脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

 
  引起脑瘫的病因有那些?

   脑瘫的常见致病因素包括:由发育不成熟的大脑(产前、产时或产后)先天性发育缺陷(畸形、宫内感染)或获得性(早产、低出生体重、窒息、缺氧缺血性脑病、核黄疸、外伤、感染)等非进行性脑损伤所致,患病率约为每1000活产儿中有2.0-3.5个。

脑瘫的表现有那些?

主要表现为运动障碍,伴或不伴有感知觉和智力缺陷。脑瘫的脑部病理改变主要是脑白质损伤、脑部发育异常、颅内出血、脑部缺氧引起的脑损伤等。

临床分型

1.痉挛型四肢瘫   以锥体系受损为主,包括皮质运动区损伤。牵张反射亢进是本型的特征。四肢肌张力增高,上肢背伸、内收、内旋,拇指内收,躯干前屈,下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。

2.痉挛型双瘫    症状同痉挛型四肢瘫,主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重于双上肢。

3.痉挛型偏瘫    症状同痉挛型四肢瘫,表现在一侧肢体。

4.不随意运动型    以锥体外系受损为主,主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍;该型最明显特征是非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,难以自我控制。该型肌张力可高可低,可随年龄改变。腱反射正常、锥体外系征TLR+)、ATNR+)。静止时肌张力低下, 随意运动时增强,对刺激敏感,表情奇特,挤眉弄眼,颈部不稳定,构音与发音障碍,流涎、摄食困难,婴儿期多表现为肌张力低下。

5.共济失调型    以小脑受损为主,以及锥体系、锥体外系损伤。主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。为获得平衡,两脚左右分离较远,步态蹒跚,方向性差。运动笨拙、不协调,可有意向性震颤及眼球震颤,平衡障碍、站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬。肌张力可偏低、运动速度慢、头部活动少、分离动作差。闭目难立征(+)、指鼻试验(+)、腱反射正常。

6.混合型    具有两型以上的特点。

 

 不会走路,不一定是脑瘫,很多疾病会表现为孩子到了一定年龄仍不会站立及行走,尽早明确诊断,积极进行康复治疗干预能减轻残疾的发生。到正规的医疗机构就诊,接受专业人员的诊治,是您正确的选择。

儿童医院康复科

    址: 济南市儿童医院门诊楼二南楼二层东区(门诊)

济南市槐荫区北小辛庄西街53-1号(病房)

疾病咨询电话: 15715319251(康复科医生办公室)

预约住院电话: 15715319265(康复科护士站)

 


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